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SAUDE MEDICOL
SAUDE MEDICOL
MEDICOL - AGOSTO 2013 - Taxa de Inscrição: R$ 15,00 por Contrato
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INDIVIDUAL - Com Obstetrícia
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Planos
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PLENO PLUS 320
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PLENO 320
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MASTER PLUS
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MASTER PLUS 520
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Acomodação
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
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00 a 18 anos
|
92,21
|
115,83
|
96,81
|
121,08
|
|
19 a 23 anos
|
106,06
|
133,22
|
111,34
|
139,21
|
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24 a 28 anos
|
121,97
|
153,19
|
128,04
|
160,11
|
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29 a 33 anos
|
140,27
|
176,17
|
147,25
|
184,10
|
|
34 a 38 anos
|
161,32
|
202,59
|
169,34
|
211,71
|
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39 a 43 anos
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187,13
|
235,02
|
196,45
|
245,58
|
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44 a 48 anos
|
226,41
|
284,38
|
237,69
|
297,09
|
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49 a 53 anos
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294,32
|
369,69
|
308,99
|
386,24
|
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54 a 58 anos
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397,32
|
499,09
|
417,12
|
521,42
|
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+ de 59 anos
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552,29
|
693,72
|
579,82
|
724,75
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MEDICOL - AGOSTO 2013 - Taxa de Inscrição: R$ 15,00 Por Contrato
|
INDIVIDUAL - Sem Obstetrícia
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Planos
|
PLENO 350
|
PLENO 350
|
MASTER 550
|
MASTER 550
|
|
Acomodação
|
Enfer.
|
Apto.
|
Enfer.
|
Apto.
|
|
00 a 18 anos
|
90,76
|
113,29
|
95,29
|
119,14
|
|
19 a 23 anos
|
104,38
|
130,27
|
109,59
|
136,98
|
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24 a 28 anos
|
120,03
|
149,82
|
126,02
|
157,55
|
|
29 a 33 anos
|
138,05
|
172,30
|
144,92
|
181,18
|
|
34 a 38 anos
|
158,77
|
198,12
|
166,65
|
208,34
|
|
39 a 43 anos
|
184,18
|
229,82
|
193,33
|
241,70
|
|
44 a 48 anos
|
222,84
|
278,06
|
233,92
|
292,45
|
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49 a 53 anos
|
289,70
|
361,50
|
304,10
|
380,18
|
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54 a 58 anos
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391,08
|
488,03
|
410,54
|
513,26
|
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+ de 59 anos
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543,60
|
678,34
|
570,63
|
713,42
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Última Alteração em 16/08/2013
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A MEDICOL NÃO POSSUI SISTEMA DE REEMBOLSO
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| ALÍNEAS | CARÊNCIAS | CARÊNCIAS | ||
| PROMOCIONAL | Redução | |||
| De 12 a 24 meses no Plano Anterior | Mais de 24 meses no Plano Anterior | |||
| A | 24hs | 24hs | 24hs | • Para os casos de Urgência e/ou Emergência, não resultante de acidente pessoal e estando o usuário em carência para o procedimento a ser realiiado, haverá cobertura em ambiente ambulatorial apenas nas 12(doie) horas do atendimento, não garantindo, portanto, cobertura para internação, na forma da Resolução 15 do CONSU |
| B | 30 Dias | 24hs | 24hs | Consultas Médicas Eletivas |
| C | 30 Dias | 24hs | 24hs | • Exames 1 aboratorlais com Apresentação de Identificação:Ácldo úrico, Amilase, Bacteroscopia, Colesterol Total e Frações, Coprocultura, Creatínina, Fosfatase Alcalina, Glicemia, Hemograma Completo, K(Potássio), Na(Sódio), Papanicolau, Parasitológico de Fezes, Pesquisa de Baar, PPD(Reação Intradérmica para Mantoux), Tempo de Coagulação, Tempo de Sangramento, Teste de Gravidez na Urina, Transaminases, Tipagem Sanguínea, Uréia, Urina Tipo 1, Urocultura + Antibiograma, VDRL. • Exames Complementares com apresentação da Cartelora de Identificação: Acuidade Visual, Eletrocardiograma, Eletroencefalografia, Fundoscopia, Radiologia Simples (sem Contraste). |
| D | 90 Dias | 60 Dias | 24hs | • Exames e Serviços Fspecializados de Diagnóstico e Terapia: Amniocentese, Fisioterapia Ambulatorial, Ultrassonografia Obstétrica, Pélvica, Transvaginal, Orgãos e Estruturas Superficiais, Mamografia, Colposcopia, Vulvoscopia, Audiometria, lmpedanciometria, Testes Alérgicos, T3, T4, TSH e Pequenos Procedimentos Ambulatoriais. • Lxames Laboratoriais, exceto os previstos na “Alínea C” • Exames Complementares, exceto os previstos na “Alínea C” |
| E | 150 Dias | 90 Dias | 30 Dias | • Exames e Serviços Super Epecializados de Diagnóstico e Terapia: Ammioscopia, Anatomopatologia e Citologia, Angiofluoresceinografía, Biópsias, Campimetria, Cardiotocografia, Densitomctria Óssea, Ecocardiografia Uni ou Bidimensional, Color com Doppler e Transesofágica, Eletrocardiografia Dinâmica (Holter), Eletrococleografia, Endoscoplas Digestiva, Escanometria, Exames Otoneurológicos, Fluoresceinografla, Fluxometria, Gasometria, MAPA (Monitoragem de Pressão Arterial), Neurofisiologia Clínica (Potencial Evocado, Mapeamento, Eletromiografia), Provas de Função Pulmonar, Planigrafia, Teste Ergométrico, Testes e Exercícios Ortópticos, Tonometria de Aplanação, Tonometria Computadorizada, Topografia Corneana, Ultrassonografla colorida, Ultrassonografia com Doppler, Ultrassonografia do Abdômen Total. |
| F | 180 Dias | 180 Dias | 90 Dias | • Internações: Clínicas, Cirúrgicas e Cirurgias Eletivas de qualquer espécie, inclusive para Transplantes de Rins e Córncas, Doenças Cardiovasculares, Neurovasculares, Oncológicas e aquelas decorrentes dc Transtornos Psiquiátricos. • Exames e Serviços Super Especializados de Diagnóstico e Terapia: Angioplastia, Angiografia Convencional ou Digital, Arteriografia, Artroscopia, Biópsias Aspirativas Percutâneas, Broncoscopia, Cistoscopia, Colonoscopia, Colangiopancreatografla, Diálise Peritonial, Exames Decorrentes de Doênças Cardiovasculares e Neurovasculares, Estudos Urodinâmicos, Exames Neuro-Oftalmológicos, Eletroneuromiografia, Exames e Procedimentos Estereotáxicos, Exames Genéticos, Hemodiálise, Hemodinâmica (Cineangiocoronariografia, Cateterismo Cardíaco), Implantes, Eaparoscopias, Litotripsia, Medicina Nuclear (Cintilografias e Mapeamentos), Neuroradiologla, Polissonografia Quimioterapía, Tomografia Computadorizada, Video-laparoscopia, Radiocirurgia, Radioterapia, Radiologia com Contraste, Radiologia Intervencionista, Retinografia, Ressonância Magnética, Toracoscopia, Traumatologia Buco-maxilo e demais exames equivalentes. Além dos demais prodedimentos de alia complexidade assim definidos pela ANS. |
| G | 300 Dias | 300 Dias | 300 Dias | Parto a termo |
| SÃO CONSIDERADOS CLIENTES PARA CONTRATAÇÃO DOS PLANOS | |
| Contratação Individual: 1 único beneficiário. Contratação Familiar: Titular + 1 ou + dependentes. TITULAR: O contratante do plano deverá ser maior de 18 anos, se menor, a proposta deverá ser assinada por responsável maior de 18 anos. DEPENDENTES: Cônjuge ou companheiro (a), filhos (as) naturais ou adotivos e enteados com até 21 anos, ou se estiver cursando faculdade até 24 anos Documentação Necessária Proposta Individual (acima de 18 anos): • RG e CPF; • Comprovante de residência, constando CEP; • Cartão do SUS (se possuir). Proposta Individual (abaixo de 18 anos): • RG, CPF e comprovante de residência do titular financeiro; • Certidão de nascimento (obrigatório para nascidos após 01/01/2010) ou RG e Cartão do SUS (se possuir); • Para menores de 3 anos - Cartão de Nascimento ou documento que apresente Nº do Apgar, Idade gestacional e peso do RN no nascimento, considerações médicas e diagnósticos. Proposta Familiar: • Devem ser apresentados documentos que comprovem o vínculo. Ex: casal/companheiro - Certidão de casamento ou Declaração de União Estável firmado em cartório (simples). • No caso de Pai e Mãe, apresentar RG e Declaração de IR que conste pai e mãe como dependentes legais; • No caso de filho (a) com até 21 anos, apresentar RG ou Certidão de Nascimento; • No caso de filho (a) entre 21 e 24 anos, apresentar Declaração de curso em Faculdade; • Não aceitamos agregados. |
Proposta de Admissão • Todos os campos devem ser preenchidos em letra de forma e sem rasuras, datadas, assinadas pelo cliente titular ou responsável maior de 18 anos, e pela corretora sob o carimbo da mesma; • O nome da mãe é obrigatório; • Colocar telefone para contato, se possível mais de um. Declaração de Saúde • Deve ser preenchida, obrigatoriamente, pelo titular ou responsável; • É obrigatório informar peso e altura do titular e dos dependentes; • Caso a operadora julgue necessário para análise da proposta, poderá solicitar outros documentos e informações. Redução de Carência Para todos os planos regulamentados pela ANS. Documentação necessária: • Os três últimos boletos pagos; • Documento que comprove a data de início do plano anterior; • Quando oriundo de plano empresarial, será necessário carta da empresa constando as informações: operadora anterior e tempo de permanência dos titulares e dependentes, sendo obrigatório o carimbo do CNPJ; ou • Carta de Permanência de plano anterior, com carimbo e CNPJ.Formulários necessários para o fechamento da venda: Proposta de Admissão Ind/fam em 3 vias e aditivos em 2 vias: Declaração de Saúde, Carta de Orientação ao Beneficiário e aditivo de Redução de Carência. |
| Entrega e Protocolo da Documentação | 01 a 04 | 05 a 09 | 10 a 14 | 15 a 19 | 20 a 24 | 25 a 31 |
| Início de Vigência e Vencimento da Fatura | 5 | 10 | 15 | 20 | 25 | 30 |
| REDE CREDENCIADA DE HOSPITAIS - MEDICOL | ||||||
| CREDENCIADOS | LOCALIZAÇÃO | PLENO | MASTER | ESSENCIAL | EXECUTIVO | OBSERVAÇÃO |
| API - Assist. Psiquiátrica Integrada | Indianópolis | PS/HE | PS/HE | PS/HE | PS/HE | Psiquiatria |
| Casa de Saude Nossa Srª do Caminho | Santo Amaro | I/HE | I/HE | I/HE | I/HE | Psiquiatria |
| Hospital Bosque da Saúde | Saúde | PS/M | PS/M | PS/M | PS/M | Ginec. E Obst. |
| Hospital da Luz (Alvorada Stº Amaro) | Santo Amaro | PS/M/I | PS/M/I | |||
| Hospital Dom Antônio Alvarenga | Ipiranga | PS/I | PS/I | PS/I | PS/I | |
| Hospital GRAACC | Vila Clementino | PS/HE | PS/HE | I/HE | I/HE | Oncologia Infantil |
| Hospital IGESP | Bela Vista | I | ||||
| Hospital Ruben Berta | Indianópolis | PS/I/HE | PS/I/HE | PS/I/HE | PS/I/HE | Otorrino |
| Hospital Sepaco | Vila Mariana | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Ophthal – Hosp. Esp. em Oftalmologia | Moema | PS/HE | PS/HE | PS/HE | PS/HE | Oftalmologia |
| Santa Casa Mis. Sto. Amaro | Santo Amaro | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| CEMA – Hosp. Especializado | Moóca | PS/I/HE | Otorrino e Oftamologia | |||
| Hospital Aviccena | Belenzinho | PS/I | PS/I | I | PS/I | |
| Hospital Central de Guaianazes | Guaianazes | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital e Clinicas Jardim Helena | São Miguel Paulista | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital e Mat. do Brás | Moóca | M | M | M | M | |
| Hospital e Mat. Master Clin | São Mateus | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital Santa Marcelina | Itaquera | PS/M/I | I | PS/M/I | ||
| Hospital Presidente | Tucuruvi | PS/I | PS/I | PS/I | PS/I | |
| Hospital San Paolo | Santana | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital Albert Sabin | Lapa | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hosp. Metropolitano Butantâ | Butantâ | PS/I | PS/I | |||
| Previna Diagnósticos Médicos | Parada de Taipas | PS | ||||
| Hospital Cruz Azul | Cambuci | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| ABC Unidade Materno (Alvorada Taguatinga) | São Bernardo do Campo | PS/M | PS/M | PS/M | PS/M | |
| Hospital Central de São Caetano do Sul | São Caetano do Sul | PS/I | PS/I | PS/I | PS/I | |
| Hospital Coração de Jesus | Santo André | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital e Maternidade São Lucas | Diadema | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital Ifor | SBC | PS/I/HE | PS/I/HE | PS/I/HE | PS/I/HE | Ortopedia |
| Hospital Nossa Srª de Fátima (Beneficencia Portuguesa) | São Caetano do Sul | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital São Bernardo | SBC | PS/I | PS/I | PS/I | PS/I | |
| Santa Casa de Misericórdia de Mauá | Mauá | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital Bom Clima | Guarulhos | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital Stella Maris | Guarulhos | PS/M/I | I | PS/M/I | ||
| Hospital e Maternidade Sino Brasileiro | Osasco | PS/M/I | PS/M/I | |||
| Hospital e Maternidade Montreal | Osasco | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | PS/M/I | |
| Hospital Family | Taboão da Serra | PS/I/M | PS/I/M | |||
| Clinica Maia | Taboão da Serra | PS/I/HE | PS/I/HE | PS/I/HE | PS/I/HE | Psiquiatria |
| Ama – Hosp. Lions Clube de Arujá | Arujá | PS/M/I | PS/M/I | |||
| Hosp. Reg. Caieiras – Emed Serv. Médicos | Caieiras | PS/M/I | PS/M/I | |||
| LEGENDAS: PS - Pronto Socorro / M - Maternidade / I - Internação eletiva PS/I* - (Otorrinolaringologia e cirurgia da cabeça) PS** - (Ginecologia e obstetrícia)/M |
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